Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Вечерняя Уфа, 29 марта 2013 г.

Медицинский полис гарант защиты пациента

793 просмотра

Тему обязательного медицинского страхования мы затрагивали в одном из предыдущих номеров «Вечерней Уфы».

Напомним, согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 года «326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»при выдаче документа, подтверждающего право застрахованного на оказание медицинских услуг (полис ОМС), компания обязуется защищать права и законные интересы клиента при наступлении страхового случая.
Представьте ситуацию: благополучная молодая семья узнает о том, что у них ожидается пополнение. Счастью нет предела! Будущая мама встает на учет и регулярно сдает все необходимые анализы, проходит все назначенные процедуры. При этом везде слышит желанное: «Беременность протекает без осложнений». Проходит девять месяцев, и малыш рождается с явными отклонениями в развитии. Нужно ли описывать чувства, которые испытывают родители в этот момент?
Кто виноват, что результаты анализов были неправильно прочитаны, а процедуры назначены не те? Как доказать, что произошла врачебная ошибка? Эти вопросы, на первый взгляд, кажутся неразрешимыми. И именно в такой момент следует обратиться за помощью в свою страховую медицинскую компанию - компанию, которую вы самостоятельно выбрали и получили полис ОМС. Надо сказать, не все страховщики предоставляют полный спектр услуг по защите прав застрахованных. Одной из самых успешных в этом деле является медицинская страховая компания «УралСиб». Получив полис в этой организации, вы помимо подтверждения права на бесплатное медицинское обслуживание получаете гарантию на оказание всесторонней помощи от компании, имеющей большой практический опыт. Не устраивает качество оказания медпомощи, хотите поменять врача, учреждение здравоохранения навязывает дорогостоящие медикаменты? В этих и многих других случаях следует обратиться за помощью к специалистам. Сделать это можно как во время лечения, так и после оказания медицинских услуг. В МСК «УралСиб» для этого создано специальное подразделение - отдел защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы. В него, кроме юристов, входят врачи-эксперты с многолетним стажем. На основе экспертизы, проведенной компанией, принимается решение о правоте клиента и решается вопрос о восстановлении его нарушенного права. После чего его интересы отстаиваются во взаимоотношениях с медицинскими организациями, а при необходимости и в суде. Важно: компания предоставляет услуги юристов и экспертов бесплатно.
- За прошлый год в пользу застрахованных у нас граждан было взыскано более одного миллиона рублей, из которых значительная часть - то возмещение морального ущерба, - рассказывает заместитель директора Уфимского филиала ОАО МСК «УралСиб» Ренат Халитов. - По статистике, в пятидесяти процентах случаев суд встает на сторону пациентов. Обратиться за помощью можно, позвонив по номеру, указанному на полисе, который выдается застрахованному.
К слову, пострадавшие, о которых говорилось выше, воспользовались этой услугой. За счет страховой компании была проведена экспертиза, которая выявила нарушения в ведении беременности. В итоге суд первой инстанции, а вслед за ним и Верховный суд признал право молодых родителей на компенсацию морального ущерба.

Татьяна ВАРИЦКАЯ

В материале упоминаются: Компании, организации: УралСиб, МСК 66 Персоны: Халитов Ренат

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »